Неврит лицевого нерва
Поражение лицевого нерва (VII пара черепных нервов) вызывают разные причины; как правило, его обозначают термином «неврит». Неврит лицевого нерва проявляется периферическим парезом или параличом мимической мускулатуры соответствующей половины лица и сопровождающей его асимметрией. Контрактура мимических мышц - наиболее частое осложнение невритов лицевого нерва — характеризуется патологическими синкинезиями, стойким напряжением паретичных мышц и клонико-тоническими или тикозными спазмами в отдельных мышечных группах.
Среди синкинезий в клинике наиболее часто встречаются:
• веко-лобно-губная синкинезия — при закрывании глаз наморщивается лоб и приподнимается угол рта;
• веко-плетизмовая синкинезия — зажмуривание глаз ведет к сокращению подкожной мышцы шеи;
• веко-носовая синкинезия, или синкинезия Гюе, - приподнимание крыла носа вверх и кнаружи при зажмуривании;
• веко-ушная синкинезия — зажмуривание глаз сопровождается приподниманием ушной раковины;
• губо-пальцебральная синкинезия — сужение глазной щели при раздувании щек;
• лобно-губная синкинезия — приподнимание угла рта при на-морщивании лба.
Задачи ЛФК: улучшить кровоснабжение в области лица, особенно на стороне поражения, а также шеи и воротниковой зоны; восстановить нарушенную функцию мимических мышц, предотвратить развитие контрактур и содружественных движений; восстановить правильное произношение.
В раннем периоде заболевания (1—10-й дни) в комплексном лечении используют коррекцию положением, массаж и ЛГ.