При дальнейшем обучении больного правильному передвижению
При дальнейшем обучении больного правильному передвижению следует учитывать моторные нарушения: • походка несколько замедленна; • пораженная конечность выпрямлена в коленном суставе
(функциональное удлинение); • при движении вперед пораженная нога выполняет
круговые движения; • пораженная нога практически не участвует в движении.
Необходимо также обращать внимание на положение стопы, вначале подтягивая носок фиксирующей повязкой (резинкой), закрепленной на коленном суставе.
Больной передвигается небольшими шагами. Необходимо контролировать его устойчивость, следить за сохранением равновесия и добиваться самостоятельного и рационального выполнения движений пораженной ногой: он должен достаточно сгибать ее в тазобедренном и коленных суставах, не отводить в сторону, не касаться носком пола, правильно ставить стопу на поверхность пола (всей подошвой). Преодолевая дистанцию, больные передвигаются с опорой (одной рукой) на костыль или трость. Дальнейшее совершенствование ходьбы состоит в использовании всё менее устойчивых поддерживающих ортопедических приспособлений и однократном преодолении всё больших дистанций без отдыха. Важная составляющая двигательной активности — ходьба по лестнице, к обучению которой приступают, когда больной научился передвигаться в пределах палаты, отделения, двора больницы.